Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИД в Ульяновской области на 01.10.2014
В Ульяновской области на 01.10.2014года зарегистрировано 13989 ВИЧ-инфицированных, показатель распространённости – 1097,6 на 100 тысяч населения. Поражённость (живущих с ВИЧ) – 781,6 – 9961 чел., что в 1,6 раза среднего показателя по Приволжскому Федерального округу – 497,2.
За 9 месяцев 2014года выявлено 773 новых случая ВИЧ-инфекции (61,0 на 100тыс. населения), отмечен положительный прирост на 21,5% в сравнении с таким же периодом прошлого года – 640 случаев с показателем - 50,2. Показатель заболеваемости по ПФО – 31,4. Ульяновская область находится на 4 месте по этому показателю после Самарской, Оренбургской областей и Пермского края. Рост заболеваемости, возможно, связан с увеличением % выполнения плана обследования на антитела к ВИЧ в сравнении с 2013годом - 69,8% и 66,0% соответственно. Всего же обследовано 11,0% населения Ульяновской области, в прошлом году – 10,4%. Количество положительных результатов выросло с 0,6% от обследованных за 9 месяцев 2013года до 0,7% - в текущем.
Наибольшие темпы прироста заболеваемости отмечены в Базарносызганском, Кузоватовском, Старомайнском районах.
Среди выявленных ВИЧ-инфицированных за 9 месяцев 2014года мужчины составили – 57,8%. Среди женщин – фертильный возраст 89,9%.
В возрастной структуре преобладают лица 30 лет и старше - 70,1%. Доля детей уменьшилась с 1,2% в 2013году до 1,0% в текущем.
Социальный состав ВИЧ-инфицированных подтверждает участие в эпидемическом процессе социально адаптированного населения: 50,5% - это работающие, 1,8% - учащаяся молодёжь и 36,5% - неработающие из лиц с известным анамнезом, выявленных за 9 месяцев 2014 года.
Сохраняется доминирование полового пути передачи ВИЧ-инфекции - 76,4%, из них 1,7% - это гомосексуальные контакты. Надо отметить рост лиц, заразившихся при парентеральном приёме наркотиков до 21,9% в сравнении с тем же периодом 2013года - 17,4%. Отмечено снижение доли детей с 2,9% до 1,7%.На 01.10.2014 года ВИЧ-позитивными женщинами рождёно 2475 детей, в т.ч. за 9 месяцев текущего года - 194, из которых 89,7% получили 3-х этапную химиопрофилактику перинатальной передачи ВИЧ.. У 134 детей в перинатальном контакте (рождённых на территории Ульяновской области) подтвержден диагноз ВИЧ-инфекция (всего 148 детей, т.е. 14 прибыли с других территорий), в т.ч. в этом году - 7. Инфицированность на уровне прошлого года 7,3% и 7,6% соответственно. Снято с учёта здоровыми 1723 ребёнка.Увеличивается количество пациентов, находящихся в стадии СПИДа. На 01.10.2014 зарегистрировано 2768 человек, из них умерло 1564.
Всего умерло 3838 человек, в том числе от ВИЧ-инфекции – 1467. Показатель смертности 301,1 на 100 тыс. населения. В текущем году умерло 314 человек, в т.ч. от ВИЧ – 148. В 77,7% случаев пациенты умерли от заболеваний, среди которых основной причиной смерти стали легочные заболевания, в том числе туберкулез - 44,6%.
Гришкеева Е.А.8(8422)46-42-46
без права редактирования
Эпидемическая ситуация за первое полугодие 2014 года.
В Ульяновской области в первом полугодии 2014 года выявлено 485 новых случаев ВИЧ-инфекции (38,1 на 100тыс. населения), отмечен положительный прирост на 18,7% в сравнении с таким же периодом прошлого года – 411 случаев с показателем - 32,1. Рост заболеваемости возможно связан с увеличением % выполнения плана обследования на антитела к ВИЧ в сравнении с 2013годом - 54,1% и 52,9% соответственно. Всего же обследовано 7,2% населения Ульяновской области. Количество положительных результатов выросло с 0,6% от обследованных в 1 полугодии 2013года до 0,7% - в текущем. Наибольшая выявляемость среди лиц обследованных по контакту с ВИЧ- инфицированными – 21,1%, потребителей инъекционных наркотиков – 7,5%, лиц, находящихся в местах лишения свободы – 5,2%. Очень низкий % выявления среди лиц, обследованных по клиническим показаниям – 1,3% и больных ИППП – 0,7%.
Наибольшие темпы прироста заболеваемости отмечены в Базарносызганском, Кузоватовском, Павловском районах.
Поражённость населения (живущих с ВИЧ – 9840 человек) – остаётся высокой – 772,1 на 100тыс. населения, что превышает в 1,6 раза показатели по Приволжскому Федеральному округу – 473,4. По районам показатель поражённости – 499,9 (2484 человека). В целом по области поражено ВИЧ- инфекцией 0,8% населения, по РФ – 0,5% (на 01.01.2014).
Неблагополучными по пораженности населения остаются город Димитровград – 1209,2 на 100 тыс. населения (1451 человек), город Новоульяновск – 1150,2 (225 человек), Мелекесский район - 1069,0 (387 человек), город Ульяновск – 890,2 (5680 человек), Чердаклинский район – 777,6 (329 человек). В г.Ульяновске самая высокая поражённость населения в Железнодорожном районе – 1001,7 на 100тыс. населения (858 человек).
Среди выявленных ВИЧ-инфицированных в 1 полугодии 2014года мужчины составили – 57,9%. Среди женщин – фертильный возраст 89,7%.
В возрастной структуре преобладают лица 20 - 30 и 30 - 40 лет - 28,8% и 49,8% соответственно. На возрастную категорию 15-20 лет приходится 1,7%. Доля детей на уровне прошлого года – 1,2%.
Социальный состав ВИЧ-инфицированных подтверждает участие в эпидемическом процессе социально адаптированного населения: 57,6% - это работающие, 2,5% - учащаяся молодёжь и 39,9% - неработающие из лиц с известным анамнезом, выявленных за 6 месяцев текущего года.
Сохраняется доминирование полового пути передачи ВИЧ-инфекции в первой половине 2014года - 75,7%, но надо отметить рост лиц, заразившихся при парентеральном приёме наркотиков с 17,6% в 1 полугодии 2013года до 22,7% в 2014году. Отмечено снижение доли детей с 2,9% до 1,7%.
На 01.07.2014 года ВИЧ-позитивными женщинами рождёно 2406 детей, в т.ч. за 6 месяцев текущего года - 132. Удельный вес родов ВИЧ-инфицированных женщин составил 1,8% среди всех родов в Ульяновской области. У 131 ребёнка в перинатальном контакте (рождённых на территории Ульяновской области) подтвержден диагноз ВИЧ-инфекция, в т.ч. в этом году - 5. Снято с учёта здоровыми 1670 детей.
Продолжают регистрироваться заболевания среди медицинских работников – выявлено 3 новых случая среди среднего медицинского персонала, путь заражения половой.
Увеличивается количество пациентов, находящихся в стадии СПИДа. На 01.07.2014 зарегистрировано 2682 человека, из них умерло 1489.
Всего умерло 3617 человек, в том числе от ВИЧ-инфекции – 1383. Показатель смертности 275,4 на 100 тыс. населения. В текущем году умерло 176 человек, в т.ч. от ВИЧ – 90. В 90,1% случаев пациенты умерли от заболеваний, 9,9% – от суицидов, в результате несчастного случая и насильственной смерти. Основной причиной смерти от заболеваний стали легочные заболевания, в том числе туберкулез (41,5%), неврологические заболевания (18,7%), заболевания печени и ЖКТ.
Без права редактирования
По данным эпидемиологического отделения ГУЗ Центр СПИД
Эпидемическая ситуация на 01.05.2014
Общее число ВИЧ-инфицированных россиян, зарегистрированных на 01.01.2014 года - 798866чел. – 558,3 на 100 тыс. населения. Ситуация имеет стойкую тенденцию к ухудшению, распространенность ВИЧ-инфекции увеличивается.
За время эпидемии с 01.01.1987 по 01.05.2014 в Ульяновской области выявлено 13557 ВИЧ-инфицированных жителей – 1063,7 на 100 тысяч населения.
Умерших ВИЧ-положительных – 3548, в том числе от ВИЧ-инфекции –1354. Основным путём заражения на текущий год среди граждан Ульяновской области с известными факторами риска заражения остаётся гетеросексуальный – 71,4%. В эпидемический процесс продолжают вовлекаться люди, ведущие активную сексуальную жизнь – 20 – 40 лет – 75,6%. Увеличивается количество пациентов, находящихся в стадии СПИДА – на 01.05.2014 зарегистрировано 2616 чел., из них умерло 1450, в том числе двое детей. На сегодняшний день охвачено специфической противовирусной терапией - 2945 пациентов (89,3%) от нуждающихся в лечении.
Без права редактирования
По данным эпидемиологического отделения ГУЗ Центр СПИД
Эпидемическая ситуация на 01.04.2014
Общее число ВИЧ - позитивных жителей Ульяновской области на 01.04.2014 – 13490 человек (1058,5 на 100 тыс. населения). Показатели распространённости (на 01.01.2014) по РФ – 558,3, по ПФО – 615,5. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех районах Ульяновской области.
Поражённость населения (живущих с ВИЧ – 9738 человека) - 764,1 на 100 тыс. населения – 11 место в Российской Федерации (479,0 на 100 тыс. населения) и 3 место по ПФО (показатель 476,8). По районам показатель поражённости – 495,5 (2462 человека). В целом по области поражено ВИЧ- инфекцией 0,7% населения, по РФ – 0,5% (на 01.01.2014).
Неблагополучными по пораженности населения остаются город Димитровград – 1195,0 на 100 тыс. населения (1434 человека), город Новоульяновск – 1124,6 (220 человек), Мелекесский район - 1063,5 (385 человек), город Ульяновск – 881,1 (5622 человека), Чердаклинский район – 784,7 (332 человека). В г.Ульяновске самая высокая поражённость населения в Железнодорожном районе – 1004,0 на 100тыс. населения (860 человек).
В 1 квартале 2014 года отмечен положительный темп прироста новых случаев инфицирования ВИЧ на 15,6% в сравнении с этим же периодом прошлого года. В области выявлено 246 новых случаев заболевания (19,3 на 100 тыс. населения), 1 квартал 2013года – 214 человек (показатель 16,7). Наибольшие темпы прироста отмечены в Базарносызганском, Вешкаймском, Кузоватовском, Павловском, Сурском, Теренгульском районах.
В 1 квартале 2014 года отмечено доминирование полового пути передачи во всех территориях области – 71,4% среди лиц с известными причинами заражения.
За весь период наблюдения, инфицированные при половых контактах, также преобладают – 50,2%.
В 2000 году на долю подростков и молодёжи в возрасте 15-20 лет приходилось 30,0% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, но в результате ежегодного уменьшения в 1 квартале 2014года эта группа составляет 3,3%. Основной поражаемой группой остаются лица в возрасте 20-40 лет – 75,6%, на которых приходится пик сексуальной активности. Отмечено увеличение доли новых случаев среди лиц 40-60 лет до 17,5%, что может свидетельствовать о рискованном поведении среди этой группы населения.
Соотношение заболевших мужчин и женщин в 1 квартале 2014года составляет 1,4:1, женщины фертильного возраста – 88,2%.
На 01.04.2014 года ВИЧ-позитивными женщинами рождён 2331 ребёнок, в т.ч. за 3 месяца текущего года - 63. У 130 детей в перинатальном контакте (рождённых на территории Ульяновской области) подтвержден диагноз ВИЧ-инфекция. Инфицированность снизилась с 9,1% в 2012 году до 7,5% в текущем, в результате проведения своевременного профилактического лечения перинатальной передачи – 98,3% женщин получили химиопрофилактику. Снято с учёта здоровыми 1632 ребёнка, из них 25 детей прибыли из других территорий РФ.
В текущем году по социальному статусу лидирующая роль в эпидпроцессе принадлежит работающему населению, которое составляет 57,7% из вновь выявленных пациентов с известным анамнезом, кроме того, выявлены 4 студента ПУ и 1 - ВУЗа.
Всё большее число больных выявляется на поздних стадиях ВИЧ – инфекции, так в 1 квартале 2014года в стадии 4Б, 4В и 5 выявлены 25 человек – 10,2% из вновь выявленных (1 квартал 2013года – 29человек – 13,6%). Возможно, эти люди были заражены в более молодом возрасте и продолжительное время являлись источниками инфекции для основного населения области, а также несвоевременное обращение может привести к затруднению в выборе препаратов для лечения и летальному исходу (9 человек – 36,0%, 2013 год – 12 человек – 41,4%).
Увеличивается количество пациентов, находящихся в стадии СПИДа. На 01.04.2014 зарегистрировано 2576 человек, из них умерло 1426, летальность - 55,4%.
На 01.04.2014 года умерло 3510 человек, в том числе с диагнозом ВИЧ-инфекция – 1332, в стадии СПИДа – 1426. Показатель смертности 275,4 на 100 тыс. населения. В 56,9% случаев пациенты умерли от заболеваний, 28,8% – от передозировки наркотиков, суицидов, в результате несчастного случая и насильственной смерти. Основной причиной смерти от заболеваний стали легочные заболевания, в том числе туберкулез (61,9%), заболевания печени (15,8%), сердечно-сосудистые – 11,5%, онкология – 8,7%.
Без права редактирования
По данным эпидемиологического отделения ГУЗ Центр СПИД
Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИД в Ульяновской области на 01.01.2014
По состоянию на 01.01.2014 в Ульяновской области общее число ВИЧ-позитивных 13261 человек, показатель распространенности 1040,5 на 100 тысяч населения. ВИЧ-инфекцией фактически болен каждый 96-ой житель области.
Поражённость населения (живущих с ВИЧ-инфекцией)составила 756,8 на 100 тысяч населения (9 645 человек), по сельским районам – 487,9 (2424).
Неблагополучными по пораженности населения остаются город Димитровград – 1182,5 на 100 тыс. населения (1419 человек), город Новоульяновск – 1119,5 (219 человек), Мелекесский район – 1046,9 (379 человек), город Ульяновск – 875,0 (5583 человек), Чердаклинский район – 780,0 (330 человек). В городе Ульяновск высокие цифры поражённости населения отмечаются в Железнодорожном районе – 991,2 на 100тыс. населения (849 человек).
В 2013 году в области выявлено 889 новых случаев заболевания (69,8 на 100 тыс. населения), что на 8,5 % ниже в сравнении с 2012 годом – 978 человек (76,3 на 100 тыс. населения). Несмотря на это, в некоторых районах области отмечен рост новых случаев заболевания (Барышский, Карсунский, Кузоватовский, Майнский, Николаевский, Павловский, Сенгилеевский, Старокулаткинский, Старомайнский, Сурский, Теренгульский, Цильнинский районы).
Не всегда показатели снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией говорят об истинной картине, так как первичное выявление случаев происходит при лабораторном обследовании на антитела к ВИЧ.
При анализе результатов исследования крови на ВИЧ в целом по области отмечено снижение количества обследованных - в 2013 году 13,3 % населения (2012 – 14,7 %).
Основным путём заражения в 2013 году, среди граждан с известными факторами риска заражения, оставался гетеросексуальный – 78,7 % (2012 – 77,0 %).
За весь период наблюдения, инфицированные при гетеросексуальных половых контактах, составили 49,8 %, при парентеральном введении наркотиков – 49,0 %.
В эпидемический процесс продолжали вовлекаться люди в возрасте 20-40 лет, на который приходится пик сексуальной активности – 75,7 % из вновь выявленных больных. В целом за весь период эпидемии, этот возраст также являлся преобладающим – 73,8%. Продолжала расти заболеваемость среди людей старшего поколения, которые в 2013 году составили более 21,3 % среди вновь выявленных пациентов.В 49,2 % указанных случаев инфицирование произошло при незащищённых половых контактах. Не надо забывать, что заражение при внутривенном употреблении наркотиков среди лиц старше 40 лет также имело место (9,3 % случаев).
Соотношение заболевших мужчин и женщин за весь период наблюдения составило 1,6:1 (61,5 % и 38,5 % соответственно).Большой удельный вес мужского населения был обусловлен инфицированием при внутривенном введении наркотиков в начале эпидемии, когда в основном вовлекались лица мужского пола. В 2013 году отмечалось преобладание лиц женского пола – 50,2 %. Женщины фертильного возраста составили – 92,9 % (2012год – 88,0%).
Рост числа ВИЧ-позитивных женщин фертильного возраста привел к увеличению числа рождённых ими детей. За весь период наблюдения родилось 2268 ребенка, в том числе в 2013 году на территории Ульяновской области родилось – 262. У 139 детей в перинатальном контакте подтвердился диагноз ВИЧ-инфекция, из них 6 детей прибыли на территорию Ульяновской области с подтверждённым диагнозом. В 2013г. диагноз подтверждён у 15 детей, них 4 ребенка прибыли с подтверждённым диагнозом. Инфицированность снизилась с 9,2% в 2012году до 7,8% в отчётном, за счёт проведения своевременного профилактического лечения перинатальной передачи ВИЧ. Так, 3-х этапную химиопрофилактику получили 89,3 % детей рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей в 2013 году. Было снято с учёта здоровым 1581 ребенок. В настоящее время 432 ребенка наблюдаются в ГУЗ Центр СПИД до установления диагноза.
По социальному статусу за весь период наблюдения 52,4 % ВИЧ-инфицированных среди лиц с известным анамнезом относились к группе неработающего населения. Это связано с тем, что на пике эпидемии вовлекались подростки и социально-неадаптированное население, а также часть инфицированных скрывали по определенным причинам свой социальный статус.
В 2013 году в эпидемический процесс продолжали вовлекаться все слои населения, так 34,5% новых случаев ВИЧ-инфекции было зарегистрировано среди работающего населения.
Отмечен рост заболеваемости по сравнению с предыдущим годом среди учащихся школ на 66,7% (2013год – 3 чел., 2012г. – 1чел.). Заболеваемость среди студентов средне-специальных заведений снизилась на 66,7 %, среди студентов высших учебных заведений заболеваемость в 2013 году не регистрировалась (в 2012 – 6 случаев).
Несвоевременное обращение пациентов в ГУЗ Центр СПИД приводит к незнанию пациентов о ВИЧ статусе и инфицированию своих половых партнёров. А также к выявлению больных на поздних стадиях заболевания. В 2013 году в стадии 4А, 4Б, 4В и 5 обратились 198 человек – 30,9 % из вновь выявленных, вероятно, эти люди были заражены в более молодом возрасте и являлись источниками инфекции для основного населения области. Несвоевременное обращение привело к затруднению в выборе препаратов для лечения и летальному исходу (21 человек были выявлены в стадиях 4А-5 и погибли в 2013 году).
Увеличилось количество пациентов, находящихся в стадии СПИДа. На 01.10.2013 было зарегистрировано 2374 человека, из них умерли 1273.
На 01.10.2013 умерли 3239 человек, в том числе от ВИЧ – 1211. Показатель смертности составил 254,1 на 100 тыс. населения, от ВИЧ – 95,0. В 65,1 % случаев пациенты умерли от заболеваний, 29,3 % – от передозировки наркотиков, суицидов, в результате несчастного случая и насильственной смерти. Основной причиной смерти от заболеваний стали легочные заболевания, в том числе туберкулез (51,2 %), неврологические болезни (13,4 %), заболевания печени (13,1 %).
Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИД в Ульяновской области на 01.10.2013
Эпидемия ВИЧ-инфекции набирает обороты - на территории Ульяновской области на 01.10.2013 года болен каждый 100 житель. Общее число ВИЧ-позитивных 13016 человек – 1021,3 на 100 тыс. населения.
Поражённость населения (живущих с ВИЧ – 9577 человек) – 751,4 на 100 тыс. населения, по районам показатель поражённости – 483,4 (2402 человека).
Неблагополучными по пораженности населения остаются город Димитровград – 1169,2 на 100 тыс. населения (1403 человек), город Новоульяновск – 1119,5 (219 человек), Мелекесский район – 1033,1 (374 человек), город Ульяновск – 870,3 (5553 человека), Чердаклинский район – 777,6 (329 человек). В городе Ульяновск самая высокая поражённость населения отмечается в Железнодорожном районе – 979,5 на 100тыс. населения (839 человек).
За девять месяцев 2013 года в области выявлено 640 новых случаев заболевания (50,2 на 100 тыс. населения), что на 12,6 % ниже в сравнении с этим же периодом прошлого года – 737 человек (57,5 на 100 тыс. населения). Несмотря на это, в некоторых районах области отмечен рост новых случаев заболевания (Барышский, Николаевский, Павловский, Радищевский, Сенгилеевский, Старокулаткинский, Старомайнский, Сурский, Теренгульский, Цильнинский районы).
Не всегда показатели снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией говорят об истинной картине, т.к. первичное выявление случаев происходит при лабораторном обследовании на антитела к ВИЧ.
Основным путём заражения за прошедший период 2013 года, среди граждан с известными факторами риска заражения, остаётся гетеросексуальный – 79,1 % (2012 – 75,0 %).
За весь период наблюдения, инфицированные при гетеросексуальных половых контактах, составляют 49,1 %, при парентеральном введении наркотиков – 49,5 %.
В эпидемический процесс продолжают вовлекаться люди в возрасте 20-40 лет, на который приходится пик сексуальной активности – 76,7 % из вновь выявленных больных. В целом за весь период эпидемии, этот возраст также является преобладающим – 73,8%. Продолжает расти заболеваемость и среди людей старшего поколения, которые в 2013 году составили более 20,6 % среди вновь выявленных пациентов и в 48,8 % случаев инфицирование произошло при незащищённых половых контактах. Не надо забывать, что заражение при внутривенном употреблении наркотиков среди лиц старше 40 лет также имеет место.
Соотношение заболевших мужчин и женщин за весь период наблюдения составляет 1,6:1 (61,6 % и 38,4 % соответственно). Большой удельный вес мужского населения обусловлен инфицированием при внутривенном введении наркотиков в начале эпидемии, когда в основном вовлекались лица мужского пола. В 2013 году отмечается преобладание лиц женского пола – 52,0 %. Женщины фертильного возраста составляют – 94,0 %.
Рост числа ВИЧ-позитивных женщин фертильного возраста приводит к увеличению числа рождённых ими детей. За весь период наблюдения родилось 2183 ребенка, в том числе за 9 месяцев 2013 года – 178. У 136 детей в перинатальном контакте подтвержден диагноз ВИЧ-инфекция, инфицированность снизилась с 9,1% в 2012 году до 8,2% в текущем, за счёт проведения своевременного профилактического лечения перинатальной передачи ВИЧ. Так, 3-х этапную химиопрофилактику получили 89,3 % детей рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей за 9 месяцев 2013 года. Снято с учёта здоровыми 1523 ребенка, 413 детей наблюдаются в ГУЗ Центр СПИД до установления диагноза.
По социальному статусу за весь период наблюдения 52,5 % ВИЧ-инфицированных среди лиц с известным анамнезом относятся к группе неработающего населения. Это связано с тем, что на пике эпидемии вовлекались подростки и социально-неадаптированное население, а также часть ВИЧ-инфицированных скрывали по определенным причинам свой социальный статус. В 2013 году в эпидемический процесс продолжают вовлекаться широкие массы социально-благополучного населения, о чем свидетельствует 58,5 % работающего населения, среди лиц с известным анамнезом от числа вновь зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции. Зарегистрировано 2 случая ВИЧ-инфекции среди студентов ССУЗов (среди студентов ВУЗов заболеваемость не зарегистрирована), выявлен 1 школьник.
Увеличивается количество пациентов, находящихся в стадии СПИДа. На 01.10.2013 зарегистрировано 2374 человек, из них умерло 1273.
На 01.10.2013 года умерло 3239 человек, в том числе от ВИЧ – 1211. Показатель смертности 254,1 на 100 тыс. населения, от ВИЧ – 95,0. В 65,1 % случаев пациенты умерли от заболеваний, 29,3 % – от передозировки наркотиков, суицидов, в результате несчастного случая и насильственной смерти. Основной причиной смерти от заболеваний стали легочные заболевания, в том числе туберкулез (51,2 %), неврологические болезни (13,4 %), заболевания печени (13,1 %).
Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИД в Ульяновской области на 01.07.2013
Эпидемия ВИЧ-инфекции набирает обороты - на территории Ульяновской области на 01.07.2013 года болен каждый 100 житель. Общее число ВИЧ - позитивных 12791 человек – 1003,6 на 100 тыс. населения.
Поражённость населения (живущих с ВИЧ – 9468 человек) - 742,9 на 100 тыс. населения, по районам показатель поражённости – 475,6 (2363 человека).
Неблагополучными по пораженности населения остаются город Димитровград – 1158,3 на 100 тыс. населения (1390 человек), город Новоульяновск – 1078,6 (211 человек), Мелекесский район - 1019,3 (369 человек), город Ульяновск – 862,6 (5504 человека), Чердаклинский район – 780,0 (330 человек). В городе Ульяновск самая высокая поражённость населения в Железнодорожном районе – 964,3 на 100тыс. населения (826 человек).
В 1 полугодии 2013 года в области выявлено 411 новых случаев заболевания (32,2 на 100 тыс. населения), что на 15,4% ниже в сравнении с этим же периодом прошлого года – 488 человек (38,1 на 100 тыс. населения), несмотря на то, что в некоторых районах области отмечен рост новых случаев (Павловский, Радищевский, Сенгилеевский, Старокулаткинский, Старомайнский районы).
Не всегда показатели снижения заболеваемости ВИЧ – инфекцией говорит об истинной картине, т.к. первичное выявление случаев происходит при лабораторном обследовании на антитела к ВИЧ.
Основным путём заражения в 1 полугодии 2013 году, среди граждан с известными факторами риска заражения, остаётся гетеросексуальный – 76,6% (2012 – 77,0%). За весь период наблюдения, инфицированные при гетеросексуальных половых контактах, составляют 48,8%, при парентеральном введении наркотиков – 50,0%.
В эпидемический процесс продолжают вовлекаться люди в возрасте 20-40 лет, на который приходится пик сексуальной активности – 76,9% из вновь выявленных больных. В целом за весь период эпидемии, этот возраст также является преобладающим – 73,8%. Продолжает расти заболеваемость и среди людей старшего поколения, которые в 2013 году составили более 20,0% среди вновь выявленных пациентов. В 83,6% случаев инфицирование произошло при незащищённых половых контактах. Не надо забывать, что заражение при внутривенном употреблении наркотиков среди лиц старше 40 лет также имеет место – 16,4%.
Соотношение заболевших мужчин и женщин за весь период наблюдения составляет 1,6:1 (61,9% и 38,1% соответственно). Большой удельный вес мужского населения обусловлен инфицированием при внутривенном введении наркотиков в начале эпидемии, когда в основном вовлекались лица мужского пола. В 2013 году отмечается преобладание лиц женского пола – 50,4%. Женщины фертильного возраста составляют - 97,6%.
Рост числа ВИЧ-позитивных женщин фертильного возраста приводит к увеличению числа рождённых ими детей. За весь период наблюдения родилось 2111 детей, в т.ч. в 1 полугодии 2013года – 105. У 131 ребёнка в перинатальном контакте подтвержден диагноз ВИЧ-инфекция, инфицированность снизилась с 9,1% в 2012 году до 8,2% в текущем, за счёт проведения своевременного профилактического лечения перинатальной передачи ВИЧ. Так, 3-х этапную химиопрофилактику получили 87,6% детей рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей в 1 полугодии 2013 года. Снято с учёта здоровыми 1467 детей, 405 наблюдаются в ГУЗ Центр СПИД до установления диагноза.
По социальному статусу за весь период наблюдения 52,7% ВИЧ-инфицированных среди лиц с известным анамнезом относятся к группе неработающего населения. Это связано с тем, что на пике эпидемии вовлекались подростки и социально-неадаптированное население, а также часть ВИЧ-инфицированных скрывали по определенным причинам свой социальный статус. В 2013 году в эпидемический процесс продолжают вовлекаться широкие массы социально-благополучного населения, о чем свидетельствует 60,2% работающего населения, среди лиц с известным анамнезом от числа вновь зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции. Не зарегистрирована заболеваемость среди студентов ВУЗов и ССУЗов, выявлен 1 школьник.
Увеличивается количество пациентов, находящихся в стадии СПИДа. На 01.07.2013 зарегистрировано 2272 человек, из них умерло 1206.
На 01.07.2013 года умерло 3133 человека, в том числе от ВИЧ – 1158. Показатель смертности 245,8 на 100 тыс. населения, от ВИЧ – 90,9. В 63,4% случаев пациенты умерли от заболеваний, 29,9% – от передозировки наркотиков, суицидов, в результате несчастного случая и насильственной смерти. Основной причиной смерти от заболеваний стали легочные заболевания, в том числе туберкулез (51,2%), неврологические болезни (13,9%), заболевания печени (13,2%).
Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИД в Ульяновской области на 01.04.2013
Общее число ВИЧ-позитивных жителей Ульяновской области на 01.04.2013 – 12602 человека (982,9 на 100 тыс. населения).
Поражённость населения (живущих с ВИЧ – 9404 человека) - 733,5 на 100 тыс. населения – 9 место в Российской Федерации (428,8 на 100 тыс. населения). По районам показатель поражённости – 463,8 (2335 человек).
Неблагополучными по пораженности населения остаются город Димитровград – 1140,9 на 100 тыс. населения (1386 человек), город Новоульяновск – 1047,6 (209 человек), Мелекесский район - 1004,1 (365 человек), город Ульяновск – 859,1 (5474 человек), Чердаклинский район – 785,1 (328 человек). В г.Ульяновске самая высокая поражённость населения в Железнодорожном районе – 959,3 на 100тыс. населения (824 человека).
Старокулаткинский район по распространённости ВИЧ – инфекции находится на последнем месте в области, с кумулятивным числом ВИЧ – позитивных 13 человек (91,7 на 100 тысяч населения). За 3 месяца текущего года выявлен 1 человек. Но не всегда низкая заболеваемость свидетельствует о благополучии в районе по ВИЧ – инфекции. Настораживают низкие цифры лабораторного обследования на ВИЧ населения района. Так, если в целом по Ульяновской области в 20 12 году было обследовано на ВИЧ – почти 15,0 % населения, то в Старой Кулатке только 7,5%. Причём надо отметить, что обследование проводится нецеленаправленно, так, в 1 квартале 2013 года 51% обследованных составляют прочие, в то время как лица, обследованные по клиническим показаниям лишь 11,0 %.
В 1 квартале 2013 года в области выявлено 214 новых случаев заболевания (16,7 на 100 тыс. населения), что на 16,4% ниже в сравнении с этим же периодом прошлого года – 256 человек (20,0 на 100 тыс. населения).
Основным путём заражения в 1 квартале 2013 году, среди граждан с известными факторами риска заражения, остаётся гетеросексуальный – 76,8% (2012 – 77,0%). За весь период наблюдения, инфицированные при гетеросексуальных половых контактах, составляют 48,3%, при парентеральном введении наркотиков – 50,5%.
В эпидемический процесс продолжают вовлекаться люди в возрасте 20-40 лет, на который приходится пик сексуальной активности – 80,9% из вновь выявленных больных. В целом за весь период эпидемии, этот возраст также является преобладающим – 74,7%.
Соотношение заболевших мужчин и женщин за весь период наблюдения составляет 1,7:1 (62,2% и 37,8% соответственно). Большой удельный вес мужского населения обусловлен инфицированием при внутривенном введении наркотиков в начале эпидемии, когда в основном вовлекались лица мужского пола. В 2013 году отмечается преобладание лиц женского пола – 52,4%. Женщины фертильного возраста составляют - 93,6%.
Рост числа ВИЧ-позитивных женщин фертильного возраста приводит к увеличению числа рождённых ими детей. За весь период наблюдения родилось 2057 детей, в т.ч. в 1 квартале 2013года – 59 (3 мес. 2012 года – 61). У 128 детей в перинатальном контакте подтвержден диагноз ВИЧ-инфекция, инфицированность снизилась с 9,1% в 2012 году до 8,1% в текущем, за счёт проведения своевременного профилактического лечения перинатальной передачи ВИЧ. Снято с учёта здоровыми 1418 детей, 406 наблюдаются в ГУЗ Центр СПИД до установления диагноза.
По социальному статусу за весь период наблюдения 50,3% ВИЧ-инфицированных среди лиц с известным анамнезом относятся к группе неработающего населения. Это связано с тем, что на пике эпидемии вовлекались подростки и социально-неадаптированное население, а также часть ВИЧ-инфицированных скрывали по определенным причинам свой социальный статус. В 2013 году в эпидемический процесс продолжают вовлекаться широкие массы социально-благополучного населения, о чем свидетельствует 53,0% работающего населения, среди лиц с известным анамнезом от числа вновь зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции. Не зарегистрирована заболеваемость среди студентов ВУЗов и ССУЗов, выявлен 1 школьник.
Всё большее число больных выявляется на поздних стадиях ВИЧ – инфекции, так в 1 квартале 2013года в стадии 4А, 4Б, 4В и 5 обратились 34 человека – 15,3% из вновь выявленных, возможно, эти люди были заражены в более молодом возрасте и являлись источниками инфекции для основного населения области, а также несвоевременное обращение может привести к затруднению в выборе препаратов для лечения и летальному исходу (2 человека).
Увеличивается количество пациентов, находящихся в стадии СПИДа. На 01.04.2013 зарегистрировано 2167 человек, из них умерло 1145, летальность - 52,8%.
На 01.04.2013 года умерло 3023 человека, в том числе с диагнозом ВИЧ-инфекция – 1111, от СПИДа – 1142. Показатель смертности 235,8 на 100 тыс. населения. В 63,4% случаев пациенты умерли от заболеваний, 29,9% – от передозировки наркотиков, суицидов, в результате несчастного случая и насильственной смерти. Основной причиной смерти от заболеваний стали легочные заболевания, в том числе туберкулез (51,2%), неврологические болезни (13,9%), заболевания печени (13,2%).
Заведующий эпидемиологическим
отделением ГУЗ Центр СПИД
Гришкеева Елена Александровна
8(8422)46-42-46
Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИДу в мире на декабрь 2007 года (источник: "Доклад о глобальной эпидемии СПИДа 2007, UNAIDS")
Оценочное число людей, живущих с ВИЧ, в мире - декабрь, 2007 г.
Оценочное число смертей от СПИДа в мире - декабрь, 2007 г.
Оценочное число новых случаев ВИЧ в мире - декабрь, 2007 г.
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ/СПИД в Ульяновской области на 01.01.2013
Кумулятивное число ВИЧ-позитивных на 01.01.2013 – 12247, показатель 949,5 на 100 тыс. населения. Живущих с ВИЧ – 9317 человек, показатель поражённости по области составляет 722,3 на 100 тыс. населения. По районам показатель поражённости 447,2 (2284 человек).
Неблагополучными по показателю пораженности населения ВИЧ-инфекцией остаются г. Димитровград – 1131,8 на 100 тыс. населения (1383 человека), г. Новоульяновск – 1029,6 (209 человек), г. Ульяновск – 854,6 (5441 человек). В Ульяновске по показателю поражённости первенство принадлежит Железнодорожному району – 967,1 на 100 тыс. населения (823 человека)
Стабилизации заболеваемости в 2012 году не произошло. Отмечается рост на 19,4%, выявлено 978 человек (75,8 на 100 тыс. населения), в 2011 году 897 человек (69,5 на 100 тыс. населения).
Основным путём заражения в 2012 году среди граждан Ульяновской области с известными факторами риска заражения остаётся гетеросексуальный – 77,0% (2011 год – 78,3%, 2010 год – 77,0%). За весь период наблюдения, инфицированные при гетеросексуальных половых контактах, составили 47,8%, а при парентеральном введении наркотиков – 51,1% (в 2011 году это соотношение 45,5% и 53,2%). Удельный вес детей, инфицированных при перинатальном контакте, остался на уровне прошлого года – 1,2%.
В эпидемический процесс в основном вовлекаются люди, ведущие активную сексуальную жизнь: 744 новых случая относятся к возрастной группе 20-40 лет (76,0% от всех вновь выявленных больных). В целом, этот возраст также является преобладающим – 73,7% (9022 человек).
За весь период эпидемии, среди выявленных ВИЧ-инфицированных, 62,4% мужчин и 37,6% женщин. Мужчины превалируют за счет того, что в начале эпидемии основным путём передачи было употребление наркотических веществ парентеральным способом, а наркопотребители мужского пола встречались намного чаще, чем женского. В последующие годы стал преобладать гетеросексуальный путь передачи инфекции, что повлекло за собой вовлечение в эпидемический процесс женщин, и в 2012 году они составили 48,6%, из них 88% - женщины фертильного возраста. Необходимо отметить, что в возрастной группе 15-30 лет женщин выявлен
Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИД в Ульяновской области на 25.07.2012г.
По итогам 2012 года Ульяновская область продолжает находиться на 3 месте в Приволжском Федеральном округе по количеству выявленных ВИЧ–инфицированных пациентов.
Кумулятивное число ВИЧ–позитивных на 25.07.2012 года – 11840 человек, показатель 917, 9 на 100 тыс. населения. Живущих с ВИЧ – 9099 чел., поражённость по области – 705, 4 на 100 тыс. населения, по районам - 429,6 (2194 чел.).
Крайне неблагополучными по общему количеству выявленных ВИЧ–инфицированных пациентов за 7 месяцев 2012 года являются г. Новоульяновск (78,8), Мелекесский район (76,5), г. Димитровград (61,4), Новомалыклинский район (58,8), Чердаклинский район (58,0). В этих городах и районах заболеваемость выше, чем в целом по области в1,5 и более раз.
За весь период наблюдения умерло 2741 чел., показатель смертности 213,7 на 100 тыс. населения. В 51,6% летальных исходов основной причиной смерти являются легочные заболевания, в т.ч. туберкулез.
Стабилизации заболеваемости за 7 месяцев 2012 года не отмечается, рост на 4,0%, выявлено 533чел. – 41,3 на 100 тыс. населения, в сравнении с этим же периодом прошлого года – 39,7 (515 чел.).
Основным путём заражения за 7 месяцев 2012г. среди граждан Ульяновской области с известными факторами риска заражения остаётся гетеросексуальный – 75,0% (2011г. – 78,3%). Остаётся на уровне прошлого года удельный вес детей, заражённых от ВИЧ–инфицированных матерей во время беременности или родов – 1,1%.
В эпидемический процесс продолжают вовлекаться люди, ведущие активный сексуальный образ жизни – 20 – 50 лет – 90,4%.
Среди выявленных в 2012г. ВИЧ – инфицированных преобладают мужчины – 50,4%, а за весь период эпидемии они составляют 62,9%, что возможно связано с в/в введением наркотиков в начале эпидемии, когда в основном в эпидемический процесс вовлекались лица мужского пола. Но в возрасте 15 – 30 лет женщин за 7 месяцев 2012года выявлено в 1,9 раз больше, чем мужчин этого же возраста. Женщины фертильного возраста составляют 93,4%.
В 2012г. в эпидемический процесс продолжают вовлекаться широкие массы населения, причем социально благополучных, о чем свидетельствует 47,3 работающих, среди лиц с известным анамнезом вновь зарегистрированных случаев ВИЧ – инфекции. Отмечаются единичные случаи заболеваемости среди учащихся школ и студентов средних и высших учебных заведений – 2,3% от выявленных, что свидетельствует о достаточно эффективной профилактической работе с подростками.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИД в Ульяновской области на 01.07.2012г.
По итогам 2011 года Ульяновская область продолжает находиться на 3 месте в Приволжском Федеральном округе по количеству выявленных ВИЧ–инфицированных пациентов.
Кумулятивное число ВИЧ–позитивных на 01.07.2012 года – 11805 человек, показатель 915, 2 на 100 тыс. населения. Живущих с ВИЧ – 9090 чел., поражённость по области – 704, 7 на 100 тыс. населения, по районам - 429,2 (2192 чел.).
Крайне неблагополучными по общему количеству выявленных ВИЧ–инфицированных пациентов за 1 полугодие 2012 года являются г. Новоульяновск (73,9), Мелекесский район (65,6), г. Димитровград (58,9), Новомалыклинский район (58,8), Цильнинский район (48,3). В этих городах и районах заболеваемость выше, чем в целом по области в 2 и более раз.
За весь период наблюдения умерло 2715 чел., показатель смертности 210,5 на 100 тыс. населения. В 51,6% летальных исходов основной причиной смерти являются легочные заболевания, в т.ч. туберкулез.
Стабилизации заболеваемости в 1 полугодии 2012 года не отмечается, рост на 7,1%, выявлено 488 чел. – 37,8 на 100 тыс. населения, в сравнении с этим же периодом прошлого года – 35,3 (458 чел.).
Основным путём заражения в 1 полугодии 2012г. среди граждан Ульяновской области с известными факторами риска заражения остаётся гетеросексуальный – 76,4% (2011г. – 78,3%). Остаётся на уровне прошлого года удельный вес детей, заражённых от ВИЧ–инфицированных матерей во время беременности или родов – 1,1%.
В эпидемический процесс продолжают вовлекаться люди, ведущие активный сексуальный образ жизни – 20 – 50 лет – 90,4%.
Среди выявленных в 2012г. ВИЧ – инфицированных преобладают мужчины – 52,7%, а за весь период эпидемии они составляют 62,9%, что возможно связано с в/в введением наркотиков в начале эпидемии, когда в основном в эпидемический процесс вовлекались лица мужского пола. Но в возрасте 15 – 30 лет женщин в 1 полугодии 2012года выявлено в 1,6 раза больше, чем мужчин этого же возраста. Женщины фертильного возраста составляют 93,4%.
В 2012г. в эпидемический процесс продолжают вовлекаться широкие массы населения, причем социально благополучных, о чем свидетельствует 49,8% работающих, среди лиц с известным анамнезом вновь зарегистрированных случаев ВИЧ – инфекции. Отмечаются единичные случаи заболеваемости среди учащихся школ и студентов средних и высших учебных заведений – 2,3% от выявленных, что свидетельствует о достаточно эффективной профилактической работе с подростками.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИД в Ульяновской области на 01.04.2012г.
По итогам 2011 года Ульяновская область продолжает находиться на 3 месте в Приволжском Федеральном округе по количеству выявленных ВИЧ–инфицированных пациентов.
Кумулятивное число ВИЧ–позитивных на 01.04.2012 года – 11601 человек, показатель 899,4. Живущих с ВИЧ – 8974 чел., поражённость по области – 695,7 на 100 тыс. населения, по районам - 422,2 (2156 чел.).
Крайне неблагополучными по общему количеству выявленных ВИЧ–инфицированных пациентов являются г. Димитровград – 1468,9 на 100 тыс. населения (1795 чел.), Мелекесский район – 1357,9 (497 чел.), г. Новоульяновск – 1325,1 (269 чел.), г. Ульяновск – 1067,5 (6797 чел.). В г. Ульяновске лидирует Железнодорожный район с кумулятивным показателем 1209,2 на 100 тыс. населения (1929 чел.).
Сохраняются высокими показатели поражённости в Чердаклинском – 729,5 (302 чел.), Сенгилеевском – 573,3 (133 чел.), Ульяновском – 531,3 (195 чел.), Новомалыклинском – 522,9 (80 чел.) районах.
За весь период наблюдения умерло 2627 чел., показатель смертности 203,7 на 100 тыс. населения. В 50,5% летальных исходов основной причиной смерти являются легочные заболевания, в т.ч. туберкулез.
Стабилизации заболеваемости в 1 квартале 2012 года не отмечается, рост на 17,9%, выявлено 256 чел. – 19,8 на 100 тыс. населения, в сравнении с этим же периодом прошлого года – 16,8 (218 чел.). Отмечается рост заболеваемости в районах области, причём более чем на 100,0% в Базарносызганском, Вешкаймском, Инзенском, Сурском.
Основным путём заражения в 1 квартале 2012г. среди граждан Ульяновской области с известными факторами риска заражения остаётся гетеросексуальный – 77,0% (2011г. – 78,3%). Остаётся на уровне прошлого года удельный вес детей, заражённых от ВИЧ–инфицированных матерей во время беременности или родов – 1,2%.
В эпидемический процесс продолжают вовлекаться люди, ведущие активный сексуальный образ жизни – 20 – 40 лет – 74,2% (75 чел. из вновь выявленных больных). В целом, этот возраст также является преобладающим – 73,5% (8522 чел.).
За весь период эпидемии, среди выявленных ВИЧ – инфицированных 63,1% мужчин и 36,9% женщин, за счет заражения при в/в введении наркотиков в начале эпидемии, когда в основном вовлекались лица мужского пола. За прошедший период 2012 года преобладают лица женского пола – 52,5%. А в возрасте 15 – 30 лет женщин выявлено в 2 раза больше, чем мужчин этого же возраста. Женщины фертильного возраста составляют 93,3%.
По социальному статусу за весь период наблюдения 49,7% ВИЧ – инфицированных среди лиц с известным статусом являются не работающими, что связано с тем, что на пике эпидемии вовлекались подростки, социально не адаптированное население, а также часть ВИЧ – инфицированных скрывали по определенным причинам свой социальный статус. В 2012 году в эпидемический процесс продолжают вовлекаться широкие массы населения, причем социально благополучных, о чем свидетельствует 53,3% работающих, среди лиц с известным анамнезом вновь зарегистрированных случаев ВИЧ – инфекции. Отмечаются единичные случаи заболеваемости среди учащихся школ и студентов средних и высших учебных заведений, что свидетельствует о достаточно эффективной профилактической работе с подростками.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ – инфекции
в Ульяновской области на 01.01.2012 г.
Кумулятивное число ВИЧ – позитивных на 01.01.2012г. – 11361 чел., показатель 880,8. Живущих с ВИЧ – 8836 чел., поражённость по области – 685,0 на 100 тыс. населения, темп роста за 2011г. составил 4,8%. По районам - показатель поражённости - 413,0 (2109 чел.).
Неблагополучными остаются г.Димитровград – 1081,0 на 100 тыс. населения (1321 чел.), г.Новоульяновск – 960,6 (195 чел.), г. Ульяновск – 818,4 (5211 чел.). В г. Ульяновске на 1месте Железнодорожный район с показателем поражённости 915,4 на 100 тыс. населения (779 чел.).
Среди районов по поражённости лидируют – Мелекесский – 923,5 на 100 тыс. населения (338 чел.), Чердаклинский – 722,2 (299 чел.), Сенгилеевский – 573,3 (133 чел.). Выше районных показатели поражённости и в Ульяновском, Новомалыклинском, Вешкаймском районах – 520,4; 483,7; 451,8 соответственно.
За весь период наблюдения умерло 2525 чел., в т.ч. с диагнозом ВИЧ – инфекция – 879 чел., от СПИДа – 860 чел. Показатель смертности – 30,5 на 100 тыс. населения (25,3 – в 2010г.).
Основным путём заражения в 2011году среди граждан Ульяновской области с известными факторами риска заражения остаётся гетеросексуальный – 78,3% (2010г. – 77,0%).
Остаётся на уровне прошлого года удельный вес детей, заражённых от ВИЧ – инфицированных матерей во время беременности или родов 1,2%.
В эпидемический процесс продолжают вовлекаться люди, ведущие активный сексуальный образ жизни – 20 – 40 лет – 79,2% (702 чел. из вновь выявленных больных). В целом, этот возраст также является преобладающим – 74,3% (8345 чел.).
За весь период эпидемии, среди выявленных ВИЧ – инфицированных, 63,4% мужчин и 36,6% женщин, за счет заражения при в/в введении наркотиков в начале эпидемии, когда в основном вовлекались лица мужского пола. В 2011г. также преобладают лица мужского пола – 52,6%, женщины – 47,4%. Но в возрасте 15 – 30 лет выявлено в 1,3 раза больше женщин, чем мужчин этого же возраста. Женщины фертильного возраста составляют 92,9%.
По социальному статусу за весь период наблюдения 49,8% ВИЧ – инфицированных среди лиц с известным статусом являются не работающими, что связано с тем, что на пике эпидемии вовлекались подростки, социально не адаптированное население, а также часть ВИЧ – инфицированных скрывали по определенным причинам свой социальный статус. В 2011г. в эпидемический процесс продолжают вовлекаться широкие массы населения, причем социально благополучных, о чем свидетельствует 46,6% работающих, среди лиц с известным анамнезом вновь зарегистрированных случаев ВИЧ – инфекции. Отмечено снижение заболеваемости среди учащихся школ и студентов средних и высших учебных заведений в 1,6, в 3 и 2,4 раза соответственно.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ – инфекции
в Ульяновской области на 01.09.2011 г.
Количество случаев ВИЧ – инфекции за исключением умерших в Ульяновской области (пораженность) на 01.09.11 г. 8731чел. – 676,9 на 100 тысяч населения.
По уровню кумулятивных показателей лидируют г. Димитровград – 1065,5 на 100 тыс. населения, г. Новоульяновск – 931,0, Меликесский р-он – 920,8. Кумулятивные показатели от 500,0 до 600,0 на 100 тыс. населения отмечены в районах: Ульяновский – 525,9, Сенгилеевский – 543,1, Чердаклинский – 712,6. Показатели от 400,0 до 500,0 отмечены в Вешкаймском р-оне (421,3), Новомалыклинском (457,5), Карсунском (422,3), Майнском (434,1).
За весь период эпидемии среди выявленных ВИЧ – инфицированных 66,6% мужчин и 33,4% женщин, за счет заражения при в/в введении наркотиков в начале эпидемии, когда в основном вовлекались лица мужского пола.
За период эпидемии (1987 г. – 1.09.2011 г.) рождено 1676 детей, из них инфицированных - 114, здоровых – 1122, остальные находятся на диспансерном наблюдении до установления диагноза.
В эпидемический процесс продолжают вовлекаться люди, ведущие активный сексуальный образ жизни – 20 – 40 лет – 74,1%
По факторам риска инфицирования за 9 месяцев 2011 года лидирует половой путь заражения – 79,2%. В результате внутривенного введения наркотиков заражение произошло в 18,7 % случаев.
По социальному статусу за весь период наблюдения 53,3% ВИЧ – инфицированных среди лиц с известным статусом являются не работающими, что связано с тем, что на пике эпидемии вовлекались подростки, социально не адаптированное население, а также часть ВИЧ – инфицированных скрывали по определенным причинам свой социальный статус. В 2011г. в эпидемический процесс продолжают вовлекаться широкие массы населения, причем социально благополучных, о чем свидетельствует 38,35% работающих; 8,31% учащихся.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ – инфекции
в Ульяновской области на 01.07.2011 г.
Кумулятивное число ВИЧ-инфицированных граждан Ульяновской области по состоянию на 01.07.2011 составляет 10948 человек (848,7 на 100 тыс. населения), пораженность – 8674 человек (672,5 на 100 тыс. населения).
Заболеваемость в 1 полугодии 2011 года, по сравнению с аналогичным периодом 2010 года, увеличилась на 19,1% . Зарегистрировано 458 случаев, или 35,5 на 100 тыс. населения (в 2010 году – 387 случаев, 29,8 на 100 тыс. населения). Рост заболеваемости по г. Ульяновску на 22,4%, по районам области – на 18,2%. В Старомайнском, Цильнинском, Инзенском районах и в г. Новоульяновске, показатели заболеваемости выросли на 73% – 100% .
В возрастном составе за анализируемый период, наблюдается тенденция к увеличению числа первично выявленных ВИЧ-инфицированных в возрасте 30 лет и старше.
|
0-15 лет |
15-19 лет |
20-29 лет |
30-39 лет |
40 лет и > |
1 полугодие 2011 |
1,5% |
1,5% |
36,1% |
40,4% |
20,5% |
1 полугодие 2010 |
|
4,2% |
45,5% |
34,1% |
16,2% |
За 6 месяцев 2011 года 78,6% случаев произошло при незащищенных половых контактах, 18,9% – при парентеральном употреблении наркотиков (2010 – 79,0% и 21,0% соответственно). Дети, инфицированные при перинатальном контакте, составляют 2,5%.
По данным эпид. расследований отмечено, что подростки реже заражаются при внутривенном введении наркотиков. Выявленные в этот период ВИЧ- инфицированные лица в возрастной группе 15-17 лет заразились половым путем. В возрастной группе 18-30 лет – 10,9% и в группе 30-50 лет – 13,4% лиц имели в анамнезе парентеральное введение наркотиков.
Из выявленных в 1 полугодии 2011 года по социальному статусу работающие составляют 54,4% (2010 – 44,9%), неработающие – 44,4% (2010 – 32,3%) и учащиеся – 1,2% (2010 – 4,7%), в том числе 1 студент ВУЗа (2010 – 5 человек), 1 учащийся средне-специального учебного заведения (2010 – 5 человек) и 1 школьник (2010 – 2 человека). Мужчины – 53,2% и женщины – 46,8% (из них 90,5% фертильного возраста).
За период эпидемии (1987 год – 6 месяцев 2011 года) ВИЧ-положительными женщинами рождено 1625 детей, из них 113 инфицированных и 1100 здоровых, 412 находятся на диспансерном наблюдении до установления диагноза. Инфицированность составляет 9,3%. Удельный вес инфицированных детей в структуре всех ВИЧ-инфицированных – 1,03 %.
За 1 полугодие 2011 года от
ВИЧ-инфицированных матерей родилось 89 детей, из них у 8 женщин и 4 детей не
проведена перинатальная профилактика и дети находились на грудном вскармливании
по следующим причинам:
- женщины
не вставали на учёт по беременности в женской консультации;
- 2
родов произошли в домашних условиях;
- в
период беременности женщины не обследовались на ВИЧ, были выявлены в родах или
после них;
- в 2-х случаях положительный результат получен
при обследовании в родах при отрицательных результатах обследования на ВИЧ во
время беременности, что свидетельствует о наличии острой ВИЧ-инфекции у матерей
в период беременности, приведшее к заражению детей. У данных детей, диагноз
подтверждён в возрасте 3 и 4 месяцев.
Показатель смертности среди ВИЧ-инфицированных за 6 месяцев 2011 года 14,4 на 100 тыс. населения (186 человек), в том числе от ВИЧ – 6,2 на 100 тыс. населения (80 человек). За аналогичный промежуток 2010 года показатель смертности среди ВИЧ-инфицированных составил 10,5 на 100 тыс. населения (137), в том числе от ВИЧ 5,1 на 100 тыс. населения (66).
За период с 2008 года по 01.07.2011 общее число пациентов, которым была выставлена стадия СПИДа, возросло в 3,2 раза и составляет 1483 (2008 – 470), из них умерло 739. У ВИЧ-инфицированных, находящихся в продвинутых стадиях (4Б, 4В, 5), часто регистрируются заболевания, требующие стационарного лечения. В 1 полугодии 2011 зарегистрировано 1181 случаев заноса ВИЧ-инфекции в ЛПУ (2010 – 1094 случая), в том числе ГУЗ УОКБ – 68, ГУЗ ОПТД – 71, ГУЗ УОКНБ - 42, МУЗ ЦГКБ – 120, МУЗ ЦК МСЧ – 117, МУЗ ГБ №1 – 86, ФГУЗ «Клиническая больница №172 ФМБА России» – 214, ГУЗ УОБСМЭ – 105, в остальных ЛПУ, в том числе районов области – по 10-20 и менее.
За время эпидемии взято на учёт с ВИЧ-инфекцией 111 медработников, в том числе 10 врачей , 69 средних медработников различных специальностей, 32 санитарки. Из них в 100 случаях заражение произошло половым путём, в 10 – при парентеральном введении наркотиков, в 1 случае при переливании препаратов крови (реципиент). За 6 месяцев 2011 года среди медицинских работников выявлено 10 случаев ВИЧ инфекции (у всех заражение произошло половым путем), из них 3 врача. Случаев профессионального инфицирования не выявлено.
За 1 полугодие 2011года в ГУЗ Центр СПИД обратилось 13 медицинских работников (за аналогичный период 2010 года – 18) по поводу аварийной ситуации, возникшей при оказании помощи ВИЧ-инфицированным пациентам. Из них 5 врачей (3 хирурга, 2 гинеколога), 5 средних медицинских работников, 1 санитарка. В 69,2% случаев аварийная ситуация сопровождалась повреждением кожи или слизистых. Профилактическое лечение назначено 85,0% пострадавших, у 2 человек в связи с минимальным риском инфицирования отсутствовали показания. Травмы получены инъекционными, шовными иглами, хирургическим инструментом. Средства индивидуальной защиты использовались в 92,0% случаев. При проведении эпид. расследований выявлены случаи несвоевременного оказания экстренной само- и взаимопомощи, а также оказание ее не в полном объеме, с нарушениями правил: не проведение экспресс-тестирования для определения ВИЧ статуса у пациента, от которого произошла травма.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ – инфекции
в Ульяновской области на 01.04.2011 г.
Количество случаев ВИЧ – инфекции за исключением умерших в Ульяновской области (пораженность) на 01.04.11 г. 8574 чел. – 660,2 на 100 тысяч населения.
В I квартале 2011г. выявлено 218 новых случаев ВИЧ(+), заболеваемость составила 16,8 на 100 тыс. населения, что на 15,1% больше, чем за аналогичный период 2010г.
По уровню кумулятивных показателей лидируют г. Димитровград – 1 302,7 на 100 тыс. населения, г. Новоульяновск – 1 164,3, Мелекесский район – 1 142,9, г. Ульяновск – 1 016,3, Чердаклинский район - 863,0. Кумулятивные показатели от 500,0 до 600,0 на 100 тыс. населения отмечены в районах - Сенгилеевском (592,7), Ульяновском (575,3), Новомалыклинском (544,9). Показатели от 400,0 до 500,0 отмечены в Карсунском (490,1), Майнском (489,2), Вешкаймском (455,4), Инзенском (435,5) районах.
Распределение ВИЧ-позитивных, выявленных в I квартале 2011г., по половому признаку: ВИЧ(+) мужчины составили 52,3% (по РФ - 64,9%), женщины – 47,7% (по РФ - 35,1%).
В подростковом возрасте 15-19 лет девушки выявляются чаще, чем юноши: в I квартале 2010г. – 22 девушки и 6 юношей, в I квартале 2011г. – 3 и 1 соответственно.
В возрасте 20-29 лет как в 2010г., так и в 2011г., женщин выявлено в 1,4 раза больше чем мужчин.
В старших возрастах – 30 и более лет – преобладают мужчины.
Из общего числа женщин, взятых на учет в I квартале текущего года – 92,1% составили женщины фертильного возрасте (в 2010г. – 94,5%).
За период наблюдения ВИЧ - инфицированными женщинами рождено 1 573 ребенка (по состоянию на 01.01.2011г. – 1 534), из них снято с учета с диагнозом «здоров» - 1 023 ребенка, ВИЧ-инфицированных детей – 109 (по состоянию на 01.01.2011г. – 106).
По факторам риска инфицирования в I квартале 2011г. продолжается рост удельного веса инфицированных при половых контактах: на 01.01.2011г. – 77,0%, на 01.04.2011г. – 78,3% (от лиц с известным фактором риска).
Внутривенное введение наркотиков, как причина инфицирования отмечена в 19,1% (на 01.01.2011г. – 21,8%). Удельный вес заразившихся при внутривенном введении наркотиков: мужчин – 86,4%, женщин – 13,6%.
Женщины чаще заражаются половым путем. За отчетный период удельный вес инфицированных при половых контактах: женщин – 63,3%, мужчин – 36,7%.
Преобладание полового пути инфицирования в области отмечается с 2004г.: 2003г. – 43,9%, 2004г. – 48,9%, 2010г. – 77,0% (по РФ – 38,6%), в I квартале 2011г. – 78,3%.
По социальному признаку в I квартале 2011г. от числа лиц с известным анамнезом: работающих – 35,3%, не работающих – 49,8%, учащихся – 8,0%, заключенных – 7,0%.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ — инфекции в Ульяновской области на 01.01.2011 г.
Количество случаев ВИЧ — инфекции за исключением умерших в Ульяновской области (пораженность) на 01.01.11 г. 8488 чел. — 653,6 на 100 тысяч населения.
В 2010г. отмечено снижение заболеваемости ВИЧ — инфекцией на 6,1% в сравнении с 2009г. Зарегистрировано 838 новых случаев — 64,5 на 100 тыс. населения, в 2009г. — 897 чел — 68,7. Снижение заболеваемости отмечено в основном в городах области, но в таких районах как Сурский, Цильнинский, Базарносызганский, Инзенский, Новомалыклинский, Ульяновский заболеваемость выросла на 80% и выше.
Неблагополучными остаются г. Димитровград — 990,6 на 100 тыс. населения (1263 чел.), г. Новоульяновск — 845,4 (175 чел.), г. Ульяновск — 813,6 (5082 чел.). В г. Ульяновске на 1 месте Железнодорожный район с показателем поражённости 898,9 на 100 тыс. населения (5082 чел.).
Среди районов лидируют — Мелекесский — 834,2 на 100 тыс. населения (327 чел.), Чердаклинский — 661,1 (275 чел.), Ульяновский — 493,2 (180 чел.). Высокие показатели поражённости и в Сенгилеевском, Вешкаймском, Новомалыклинском, районах — 483,9; 405,9; 395,2 соответственно.
За весь период эпидемии, среди выявленных ВИЧ — инфицированных, 64,2% мужчин и 35,8% женщин, за счет заражения при в/в введении наркотиков в начале эпидемии, когда в основном вовлекались лица мужского пола. В 2010г. в процесс в 49,3% случаев вовлекались мужчины и 50,7 % — женщины. В возрасте 15 — 20 лет выявлено в 3,7 раза больше женщин, чем мужчин этого же возраста. Женщины фертильного возраста составляют 94,5%.
За период эпидемии (1987 г. — 1.01.2011 г.) рождено 1533 ребёнка, из них — инфицированных — 106, здоровых — 977, остальные находятся на диспансерном наблюдении до установления диагноза.
В эпидемический процесс продолжают вовлекаться люди, ведущие активный сексуальный образ жизни — 20 — 40 лет — 79,0% (662 чел. из вновь выявленных больных). В целом, этот возраст также является преобладающим — 73,1% (7701 чел.). Отмечен рост заболеваемости в 2 раза среди учащихся школ и студентов средних и высших учебных заведений, которая составила 0,8% (4 сл.), 2,1% (11 сл.), 1,7% (9 сл.) соответственно.
По факторам риска инфицирования в 2010г. лидирует половой путь заражения — 77,0%.
По социальному статусу за весь период наблюдения 53,5,0% ВИЧ — инфицированных среди лиц с известным статусом являются не работающими, что связано с тем, что на пике эпидемии вовлекались подростки, социально не адаптированное население, а также часть ВИЧ — инфицированных скрывали по определенным причинам свой социальный статус. В 2010г. в эпидемический процесс продолжают вовлекаться широкие массы населения, причем социально благополучных, о чем свидетельствует 49,3% работающих (2009г.- 27,9%);
— не работающих — 46,1% (2009г.- 25,5%)
— в местах лишения
— учащихся — 4,6% (2009г.- 1,2%).
Эпидемическая ситуация по ВИЧ – инфекции в Ульяновской области на 01.10.2010 г.
Количество случаев ВИЧ – инфекции за исключением умерших в Ульяновской области (пораженность) на 01.10.10г. 8391 чел. – 646,2 на 100 тысяч населения.
Заболеваемость за 9 мес. 2010г. – 46,0 на 100 тысяч населения (598 чел.), за этот же период 2009г. – 50,8 (663 чел.), снижение на 10,0%.
Показатели заболеваемости выросли в следующих районах:
- Цильнинском с 18,0 (2009г.) до 32,6 (2010г);
- Новомалыклинском с 24,0 (2009г.) до 41,9 (2010г);
- Сенгилеевском с 52,0 (2009г.) до 68,5 (2010г);
- Чердаклинском с 38,6 (2009г.) до 55,3 (2010г).
За отчетный период ВИЧ - инфицированных женщин выявлено в 1,2 раза больше, чем мужчин, а в возрасте 15-20 лет в 3 раза, 20-30 в 1,5 раза. Женщины фертильного возраста составляют 94,1 %.
За период эпидемии (1987г. - 9 месяцев 2010г.) рождено 1478 детей, из них – инфицированных - 106, здоровых – 940, остальные находятся на диспансерном наблюдении до установления диагноза.
Возрастная структура ВИЧ – инфицированных, выявленных за 9 мес. 2010 г.:
1-18 лет - 1,3%
20-24 лет – 16,9%
20-29 лет – 43,5%
30-39 лет – 35,3%
40-49 – 10,9%
Двое 15-19-летних заразились при употреблении внутривенно наркотики.
По факторам риска инфицирования 9 мес. 2010г. лидирует половой путь заражения – 78,3%, употребление наркотиков внутривенно - 21,7 % (2009 г. - 75,1% и 24,9 % соответственно).
По социальному признаку:
- работающие – 42,7% (2009г.- 28,2%)
- не работающие – 42,7% (2009г.- 25,3%)
- находятся в местах лишения свободы-10,4% (2009г.- 16,2%)
- учащиеся - 4,1% (2009г.- 1,8%)
Эпидемическая ситуация по ВИЧ – инфекции в Ульяновской области на 01.07.2010 г.
Количество случаев ВИЧ – инфекции за исключением умерших в Ульяновской области (пораженность) на 01.07.10г. 8286 чел. - 638,1 на 100 тысяч населения.
Заболеваемость в 1-ом полугодии 2010г. - 29,8 на 100 тысяч населения (387 чел.), за этот же период 2009г. - 33,5 (437 чел.), снижение на 11,0%. Но в г. Димитровграде, Сенгилеевском и Чердаклинском районах показатели заболеваемости выросли на 11,6%; 63,8%; 71,8% соответственно.
За отчетный период ВИЧ - инфицированных женщин выявлено в 1,1 раза больше, чем мужчин, а в возрасте 15-30 лет в 1,7 раза. Женщины фертильного возраста составляют 95,1 %.
За период эпидемии (1987г. - 6 месяцев 2010г.) рождено 1429 детей, из них – инфицированных - 104, здоровых - 895, остальные находятся на диспансерном наблюдении до установления диагноза.
Возрастная структура ВИЧ – инфицированных, выявленных в 1-ом полугодии 2010 г.:
15-19 лет - 4,2% (2009г. – 5 ,8%)
20-29 лет - 45,5% (2009г. – 47,3%)
30-39 лет – 34,1% (2009г. - 29,1%)
свыше 40 лет - 16,2% (2009г.- 17,8%)
Все 15 -19 летние заразились половым путем.
По факторам риска инфицирования в 1 полугодии 2010г. лидирует половой путь заражения - 79,0%, употребление наркотиков внутривенно - 21,0 % (2009 г. - 75,6% и 24,3 % соответственно).
По социальному признаку:
- работающие – 44,9%
- не работающие - 32,3%
- находятся в местах лишения свободы-18,1%
- учащиеся - 4,7%
Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИД на 1 апреля 2010 г.
За время эпидемии в Ульяновской области выявлен 9931 инфицированный житель региона (761,0 на 100 тысяч населения).
По факторам риска инфицирования в 1 квартале 2010 г. лидирует половой путь заражения – 81,9%, парентеральное употребление наркотиков – 18,1% (2009 г. – 76,8 и 23,2% соответственно).
По возрасту ВИЧ (+) выявленные в 1 квартале 2010 г.:
15-19 – 5,9% (2009 – 6,0, 200 – 31,8%)
20-29 – 40,5% (2009 – 41,1, 2000 – 57,9%)
30-39 – 37,8% (2009 – 30,9, 2000 – 7,3%)
За время эпидемии снизился удельный вес ВИЧ (+) лиц в возрасте 15 – 19 лет с 31,8% в 2000 году до 5,9% в 2010. При этом отмечен рост с 7,3% до 37,8% ВИЧ (+) лиц в возрасте 30 – 39 лет.
По состоянию на 01.04.10 умерших ВИЧ – положительных от разных причин 1748 (133,9 на 100 тысяч населения), в т.ч. от ВИЧ – 580 (44,4 на 100 тысяч населения).
Эпидемическая ситуация по ВИЧ / СПИД в Ульяновской области на 01.01.2010 г.
Кумулятивное число ВИЧ — позитивных на 01.01.2010г. — 9747 чел., показатель 746,9. Живущих с ВИЧ — 8075 чел., поражённость по области — 618,8 на 100 тыс. населения, по районам — 338,2 (1736 чел.).
Неблагополучными по поражённости ВИЧ — инфекцией остаются г. Димитровград — 934,4 на 100 тыс. населения (1196 чел.), г. Новоульяновск — 836,5 (174 чел.), г. Ульяновск — 785,6 (4916 чел.). Среди районов лидируют — Мелекесский — 789,9 на 100 тыс. населения (312 чел.), Чердаклинский — 628,0 (260 чел.), Ульяновский — 445,1 (162 чел.). Высокие показатели поражённости в Сенгилеевском, Новомалыклинском, Вешкаймском районах — 416,0; 329,3; 331,7 соответственно.
В целом, в 2009г. можно говорить о некоторой стабилизации заболеваемости ВИЧ — инфекцией, зарегистрировано, как и в 2008г. — 897 новых случаев, но показатель заболеваемости в 2009г. — 68,7 на 100 тыс. населения против 68,4 в 2008г. (снижение количества населения). Снижение заболеваемости отмечено в основном в городах области, но в таких районах как Радищевский, Старомайнский, Новоспасский, Вешкаймский, Николаевский заболеваемость выросла на 80% и выше.
Основным путём заражения в 2009г. среди граждан Ульяновской области с известными факторами риска заражения остаётся гетеросексуальный — 75,0% (2008г. — 72,5%). Хотя за весь период наблюдения, инфицированные при гетеросексуальных половых контактах, составили 40,5%, а при парентеральном введении наркотиков — 58,2%. Снизился % количества детей, заражение которых произошло от ВИЧ — инфицированных матерей во время беременности или родов с 3,5% в 2008г. (20 чел.) до 2,4% (15 чел.).
В эпидемический процесс продолжают вовлекаться люди, ведущие активный сексуальный образ жизни — 20 — 40 лет — 78,5% (693 чел. из вновь выявленных больных). В целом, этот возраст также является преобладающим — 73,5% (6420 чел.). В 2009г. увеличилось до 17,8% количество заболевших людей 40 лет и старше.
За весь период эпидемии, среди выявленных ВИЧ — инфицированных, 65,7% мужчин и 34,3% женщин, за счет заражения при в/в введении наркотиков в начале эпидемии, когда в основном вовлекались лица мужского пола. И в 2009г. в процесс в 52,3% случаев вовлекались мужчины и 47,7 % — женщины, соотношение 1,1:1,0. Но в возрасте 15 — 20 лет выявлено в 3 раза больше женщин, чем мужчин этого же возраста.
По социальному статусу за весь период наблюдения 52,0% ВИЧ — инфицированных среди лиц с известным статусом являются не работающими, что связано с тем, что на пике эпидемии вовлекались подростки, социально не адаптированное население, а также часть ВИЧ — инфицированных скрывали по определенным причинам свой социальный статус. В 2009г. в эпидемический процесс продолжают вовлекаться широкие массы населения, причем социально благополучных, о чем свидетельствует 51,2% работающих, среди лиц с известным анамнезом вновь зарегистрированных случаев ВИЧ — инфекции. Отрадно, что среди учащихся школ и студентов средних и высших учебных заведений зарегистрированы единичные случаи 0,4% (2 сл.), 1,0% (5 сл.), 0,8% (4 сл.) соответственно, что связано с профилактической работой в этом направлении.
За весь период наблюдения умерло 1672 чел., в т. ч. от ВИЧ — инфекции — 540 чел., от СПИДа — 462 чел. В 2009г. количество умерших уменьшилось до 317 чел. в сравнении с 2008г.- 344 чел. Показатель смертности 24,3 на 100 тыс. населения в 2009г. против 26,2 — в 2008г.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ / СПИД в Ульяновской области на 01.07.2009 г.
На 01.07.09г. кумулятивное число зарегистрированных ВИЧ – инфицированных – 9304 – 709,0 на 100 тыс. населения. Из общего числа зарегистрированных – живущих с ВИЧ – инфекцией – 7787, поражённость - 593,4 на 100 тыс. населения. Высокие показатели поражённости в г. Димитровграде – 913,8, г. Новоульяновске – 795,2, г. Ульяновске – 756,2, Мелекесском – 757,7, Чердаклинском – 602,4, Ульяновском – 442,0 – районах.
За 6 мес. 2009г. отмечается увеличение заболеваемости ВИЧ – инфекцией на 13,7% в сравнении с этим же периодом прошлого года (6 мес. 2008г. – 384 сл., показатель 29,3 на 100 тыс. населения, 6 мес. 2009г. – 437 сл. – 33,3). Прирост кумулятивного числа вновь выявленных ВИЧ - инфицированных за 6 мес. 2009г. составил 4,8%. По районам области наибольший прирост отмечен в Новоспасском и Николаевском районах – 43,5% - 42,1%, в Радищевском, Кузоватовском, Теренгульском – 21,7%, 20,9%, 20,0% соответственно.
Основным поражаемым возрастом остаётся 20 – 40 лет – 76,3% среди вновь выявленных пациентов, прирост с начала года составил 9,0%. Надо отметить и увеличение заболевших среди лиц – 40 – 60 лет – 17,3% (6 мес. 2008г. – 12,9%).
Заражение в 75,6% новых случаев происходит гетеросексуальным путем, но за 6 мес. 2009г. отмечено увеличение на 2,1%, заразившихся при в/в употреблении наркотиков. Особенно увеличилось количество лиц в возрасте 30 – 40 лет – на 8,4%, а у женщин - на 9%. В основном это лица употреблявшие наркотики в подростковом возрасте, что установлено при эпидемиологическом расследовании.
По полу: соотношение ВИЧ+ мужчин и ВИЧ+ женщин изменилось в сторону увеличения мужчин с 45,4% в 1 полугодии 2008г. до 53,0% на данный период. Но в возрасте 15-30 лет вновь выявленных ВИЧ - инфицированных женщин на 27% больше, чем мужчин этого же возраста.
Из общего числа ВИЧ – инфицированных женщин – 96,0% фертильного возраста. ВИЧ – инфицированными женщинами рождено – 1217 детей, из них у 94 подтверждён диагноз ВИЧ – инфекции, снято с учёта здоровыми – 753, состоят на учёте до установления диагноза – 313 детей.
Продолжает вовлекаться в эпидпроцесс социально благополучная часть населения – 54,5% от лиц с известным анамнезом – это работающие, студенты, учащиеся.
За весь период эпидемии умерло 1517 чел., 32,0% из них от ВИЧ – инфекции. Показатель общей смертности 115,6, от ВИЧ – инфекции – 37,0 на 100 тыс. населения. Наиболее высокая смертность от ВИЧ в г. Димитровграде – 80,0 на 100 тыс. населения, г. Новоульяновске – 66,7, г.Ульяновске – 42,5, по районам – в Мелекесском – 84,2, Новомалыклинском, Чердаклинском – 29,8 – 29,3. Из общего числа умерших 44,4% не состояли на учёте, в т.ч. по Димитровграду – 56,1%, Мелекесскому району – 59,0%, г. Новоульяновску – 41,5%.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ / СПИД в Ульяновской области на 01.01.2009 г.
Кумулятивное число ВИЧ-позитивных на 01.01.09 г. — 8 881 человек, показатель — 676,8. В 2009 г. продолжало возрастать общее число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных граждан. Всего за год было зарегистрировано 897 новых случаев ВИЧ-инфекции (68,4 на 100 тыс. населения), 2007 г. — 763 случая (57,7 на 100 тыс. населения). Рост заболеваемости на 18,5 %. Соответственно увеличился и показатель пораженности до 573,5 на 100 тыс. населения (7 526 человек, живущих с ВИЧ) в сравнении с 2007 г. — 542,0
Неблагополучными по ВИЧ-инфекции остаются г. Новоульяновск — 1 157,6 на 100 тыс. населения (191 человек), г. Димитровград — 1 093,3 (1 395 человек), г. Ульяновск — 863,1 (5 428). Рост заболеваемости в этих городах на 43,8 %, 19,6 % и 22,3 % соответственно.
Отмечен рост заболеваемости на 13,7 % и в районах области (2008 г. — 239 человек — - 45,7 на 100 тыс. населения, 2007 г. — 219 человек — 40,2). Кумулятивное число ВИЧ-инфицированных — 1 809 человек, показатель — 346,1 на 100 тыс. населения. Наиболее неблагоприятная обстановка сложилась в Мелекесском (365 человек — показатель 905,6 на 100 тыс. населения), Чердаклинском (287 человек — 700,0), Ульяновском (168 человек — 464,1) районах. В среднем на 50 — 69 % увеличилось и количество вновь выявленных ВИЧ-инфицированных пациентов в Карсунском, Николаевском, Новоспасском, Павловском, Тереньгульском, Цильнинском районах.
Основным путем заражения в 2008 г. среди граждан Ульяновской области с известными факторами риска заражения остается гетеросексуальный — 72,5 % (2007 г. — 72,1 %). Хотя за весь период наблюдения, инфицированные при гетеросексуальных половых контактах составили 37,3 %, а при парентеральном введении наркотиков — 61,5 %. Настораживает факт увеличения до 3,5 % в 2008 г. (20 человек) количества детей, заражение которых произошло от ВИЧ-инфицированных матерей во время беременности или родов.
В связи с преобладанием полового пути передачи в эпидемический процесс как и в 2007 г. — 80,5%, в 2008 г. продолжают вовлекаться люди, ведущие активный сексуальный образ жизни —
Заболеваемость мужчин и женщин остается на уровне прошлого года, с преобладанием последних — 53,1 %, а в возрасте 15 — 20 лет женщин выявлено в 8,8 раз больше, чем мужчин того же возраста (35 женщин, 4 мужчины). Высокая доля женщин подтверждает активность гетеросексуального пути передачи ВИЧ-инфекции.
За весь период эпидемии среди выявленных ВИЧ-инфицированных 66,7 % мужчин и 33,3 % женщин, за счет заражения при в / в введении наркотиков в начале эпидемии, когда в основном вовлекались лица мужского пола.
По социальному статусу за весь период наблюдения 51,6 % ВИЧ-инфицированных среди лиц с известным статусом являются не работающими, что связано с тем, что на пике эпидемии вовлекались подростки, социально не адаптированное население, а также часть ВИЧ -инфицированных скрывали по определенным причинам свой социальный статус. В 2008 г. в эпидемический процесс продолжают вовлекаться широкие массы населения, причем социально благополучных, о чем свидетельствует 52,8 % работающих, среди лиц с известным анамнезом вновь зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции. Отрадно, что среди учащихся школ и студентов средних и высших учебных заведений зарегистрированы единичные случаи 0,2 %, 1,3 %, 1,6 % соответственно, что связано с профилактической работой в этом направлении.
За весь период наблюдения умерло 1 355 человек, в т. ч. от СПИДа — 316 человек. В 2008 г. количество умерших на уровне 2007 г. — 344 человека и 349 человек соответственно. Показатель смертности 26,2 против 26,6 в 2007 г. Растет количество пациентов, находящихся в стадии СПИДа, в 2008 г. — 260 человек, в т. ч. 1 ребенок, 2007 г. — 222 человека. Соответственно возросла и летальность от СПИДа с 27,0 % в 2007 г. до 35,4 % в 2008 г. (в 2007 г. умерло от СПИДа 60 человек, в 2008 г. — 92 человека). Имеет место позднее обращение за медицинской помощью — - из пациентов, выявленных в 2008 г. у 27 человек установлен СПИД и 19 человек из них умерли.
Ежегодно увеличивается количество граждан РФ обследованных на антитела к ВИЧ. В 2008 г. в Ульяновской области на АТ к ВИЧ обследовано 14,5 % населения, что на 1,5 % выше чем в 2007 г. Основными контингентами обследования являются беременные, доноры и пациенты с клиническими показаниями — 26,3 %, 20,4 %, 17,8 % соответственно (от общего количества обследованных). Процент выявления — 0,6 %, что на уровне прошлого года. Выявляемость среди отдельных групп населения также практически не изменилась, наибольший % среди контактных лиц (13 %), гомосексуалистов (6,5 %), больных наркоманией (5,2 %), лиц, находящихся в местах лишения свободы (2,8 %), что говорит о необходимости целенаправленного обследования.
Эпидемическая ситуация в Российской Федерации на 01.06.2008 г.
На 1 июня 2008 года в России официально зарегистрировано 428 154 случая ВИЧ-инфекции. С 1987 года ушло из жизни 27 253 ВИЧ-положительных человека, из них 3 709 умерло от СПИДа.
Итак, шансом, который был нам дан в XX веке, мы не воспользовались – эпидемия ВИЧ-инфекции в России продолжает активно развиваться. Можно выделить ее некоторые характерные черты:
ВИЧ-инфекция в Приволжском федеральном округе на 01.01.2008 г.
В Приволжском федеральном округе в 2007 году выявлено 11 166 новых случаев ВИЧ-инфекции, в том числе 153 – у детей. На всех территориях округа в отчетном году наблюдается увеличение количества вновь выявленных случаев инфицирования ВИЧ.
Темп прироста, по сравнению с 2006 годом составил в среднем по Приволжскому округу + 17,1 %. Необходимо отметить, что в 2007 году интенсивность эпидемического процесса была наиболее выражена на территориях с низким и средним уровнем пораженности населения ВИЧ, где показатели темпа прироста составляли до 40 %. Регионы-«лидеры» по уровню пораженности населения ВИЧ (Ульяновская, Самарская и Саратовская области) в 2007 году имели прирост в 11,55 %; 11,53 % и 3,8 % соответственно.
Показатель заболеваемости в 2007 году по ПФО составил 36,7 на 100 000 населения (31,1 – в 2006 году).
По состоянию на 01.01.08 г. в ПФО зарегистрировано 106 159 ВИЧ-инфицированных, показатель распространенности ВИЧ-инфекции составил 348,8; пораженность населения округа – (количество людей, живущих с ВИЧ / СПИД на 100 000 населения) – 312, 1 (283,6 – в 2006 году).
Среди лиц с установленными путями передачи ВИЧ в ПФО в 2007 году продолжается рост доли зараженных при гетеросексуальных половых контактах (52,1 %) и дальнейшее снижение процента инфицированных при инъекционном употреблении психоактивных веществ (45,7 %).
Основные факторы риска заражения ВИЧ в ПФО в 2005 - 2007 гг.
Только на четырех территориях Приволжья (Пермский край, Удмуртия, Самарская и Нижегородская области) среди лиц с установленными путями передачи ВИЧ доля инфицированных ПИН превысила показатель зараженных при гетеросексуальных контактах.
В 2007 году отмечено незначительное снижение доли инфицированных женщин с 47,6 % до 45,6 %. Однако, число людей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, в отчетном году продолжало увеличиваться, и составило 2 053 (1 692 – 2005 год; 1 806 – 2006 год).
Всего в ПФО от ВИЧ-позитивных матерей на 01.01.08 г. родился 10 231 ребенок, из них 6 195 детей сняты с диспансерного учета. Инфицировано при перинатальном контакте с ВИЧ 624 ребенка, основное количество которых приходится на территории с очень высоким и высоким уровнем пораженности ВИЧ (Самарская – 159 детей; Оренбургская – 114; Саратовская – 66 и Ульяновская – 64 области).
Число детей, оставшихся без попечения родителей, в ПФО на 01.01.08 г. составило 597 человек из них наибольшее число «отказных» детей зарегистрировано в Самарской (7,8 %), Оренбургской (14,0 %) областях, Республике Татарстан и Пермском крае (10,5 % и 10,2 % соответственно).
Впервые с 1999 года в Приволжском федеральном округе не зарегистрированы случаи заражения ВИЧ реципиентов донорской крови, органов и тканей.
Смертность
В 2007 году, по сравнению с 2006 годом, продолжается рост (в 1,5 раза) числа умерших среди ВИЧ-инфицированных – 3 515 случаев, а смертей, связанных со СПИД – в 2,1 раза (557 случаев). Необходимо отметить, что доля умерших от СПИДа в округе имеет постоянную тенденцию к росту.
Наибольшее число умерших ВИЧ-инфицированных проживали в Самарской, Оренбургской, Ульяновской областях и Республике Татарстан (38,8 %; 11,8 %; 9,9 % и 9,6 % соответственно). Наибольшее количество умерших от СПИДа зарегистрировано в Оренбургской (171), Самарской (119), Ульяновской (99), Саратовской (51) областях. В целом, в ПФО кумулятивное число смертей среди ВИЧ-позитивных составило 11 330.
Возрастная структура
По прежнему, лидирующая роль в эпидемическом процессе сохраняется за неработающими людьми, отмечается некоторое снижение числа инфицированных студентов и учащихся школ и ПТУ, в остальных социальных категориях имеются незначительные колебания роста и снижения количества позитивных.
Выводы
Эпидемия ВИЧ-инфекции в Приволжском федеральном округе в 2007 году продолжала развиваться. Вырос показатель пораженности населения ПФО, число смертей, в т. ч. от СПИД-ассоциированных заболеваний. Темп прироста числа новых случаев составил + 17,1 %, превышая уровень 2006 года (+ 12,9 %). Как показывает анализ эпидемической ситуации, значительная роль в эпидемическом процессе, по-прежнему, сохраняется за ПИН, являющимися основным резервуаром для инфицирования ВИЧ половым путем, доля которого ежегодно возрастает.